Клітинна терапія при розсіяному склерозі: як стовбурові клітини можуть сповільнити прогресування хвороби
27 травня 2026
Пацієнти з розсіяним склерозом – це найчастіші звернення до Гемафонду серед дорослих. Сучасні протоколи клітинної терапії дозволяють застосовувати комбіновані протоколи з різних типів стовбурових клітин і різних шляхів введення та, як результат, стримувати дегенеративні зміни в організмі. У своїй практиці Гемафонд застосовує мезенхімальні стромальні клітини (МСК) з пуповини, які вводяться інтратекально і внутрішньовенно. Іноді МСК пуповини посилюють додатковими ін'єкціями клітин пуповинної крові або МСК плаценти.
Спробуємо розібратися, чому саме МСК пуповини вважаються найціннішими при лікуванні розсіяного склерозу.
Розсіяний склероз: чому хвороба може прогресувати навіть без загострень?
Розсіяний склероз (РС) - одне з найскладніших аутоімунних захворювань нервової системи. І головна проблема навіть не у загостреннях. Найбільший страх більшості пацієнтів - це поступова втрата функцій, важкі неврологічні ускладнення та скорочення тривалості життя.
Найчастіші симптоми, на які скаржаться хворі:
- слабкість у руках і ногах до втрати самостійного обслуговування себе
- порушення координації
- проблеми з пам’яттю та концентрацією
- погіршення мовлення
- хронічна втома
- накопичення інвалідизації навіть без активних загострень
Сучасні препарати навчилися досить добре пригнічувати аутоімунну активність. Але досі існує проблема, яку медицина вирішує набагато гірше: як захистити нервову тканину та сповільнити подальшу нейродегенерацію.
Саме тому останні роки вчені активно досліджують клітинну терапію та мезенхімальні стромальні клітини (МСК) як потенційний інструмент підтримки нервової системи при РС.
Чому стовбурові клітини взагалі почали досліджувати при РС?
Ще 10–15 років тому багато хто уявляв стовбурові клітини як “будівельний матеріал”, який просто замінює пошкоджені нервові клітини. Сьогодні наука дивиться на це значно складніше.
Основний інтерес викликає не сама заміна тканини, а здатність МСК виділяти нейтротрофічні фактори, фактори росту, сигнальні молекули. Це потенційно може:
- позитивно впливати на імунну систему
- зменшувати нейрозапалення
- підтримувати виживання нейронів
- створювати умови для ремієлінізації
- виділяти сигнальні молекули і фактори росту, які активують власні стовбурові клітини пацієнта
Саме тому мезенхімальні стромальні клітини сьогодні вважаються одним із найперспективніших напрямків регенеративної медицини при нейродегенеративних захворюваннях.
Чому найбільший інтерес викликають мезенхімальні стромальні клітини (МСК), отримані з пуповини?
Мезенхімальні стромальні клітини можуть бути отримані з кісткового мозку, жирової тканини, пуповини, плаценти і навіть пуповинної крові.
Але саме МСК пуповини та плаценти останніми роками викликають найбільший інтерес у регенеративній медицині.
Причини:
- молодий біологічний вік клітин
- висока проліферативна активність
- виражені імуномодулюючі властивості
- низька імуногенність
- можливість отримання клітин від здорового донора, неінвазивним шляхом (пуповина – це біоматеріал, який зазвичай утилізують після пологів)
Як потенційно можуть працювати МСК при розсіяному склерозі?
- Зменшення нейрозапалення
Розсіяний склероз - це не лише проблема мієліну. Це хронічне запалення нервової системи. МСК здатні взаємодіяти з різними клітинами імунної системи, у результаті може зменшуватися патологічна аутоімунна активність та рівень прозапальних цитокінів.
- Нейропротекція
Одна з головних проблем прогресуючого розсіяного склерозу - це поступова загибель нервових клітин.
МСК через паракринну і сигнальну дію потенційно можуть:
- підтримувати виживання нейронів
- зменшувати пошкодження нервової тканини
- створювати сприятливе мікрооточення для відновлення
- Потенційна ремієлінізація
Найбільш хвилюючий напрямок сучасних досліджень РС - це відновлення мієліну.
Ще декілька років тому це звучало майже фантастично. Але сьогодні вже існують клінічні роботи, які показують, що ремієлінізація при розсіяному склерозі теоретично можлива.
Науковці активно вивчають вплив МСК на клітини-попередники мієліну, а також екзосоми МСК, нейральні стовбурові клітини, комбінації клітинної та ремієлінізуючої терапії
Одна зі статей на Pubmed: Шлях до ремієлінізації при розсіяному склерозі: прориви, виклики та міркування щодо розробки майбутніх досліджень
Що показують сучасні клінічні дослідження лікування розсіяного склерозу стовбуровими клітинами?
За останні роки у світі опубліковано сотні досліджень і робіт, присвячених МСК при РС.
У частини пацієнтів повідомлялося про:
- стабілізацію стану ( навіть стійка реміссія)
- покращення ходи і координації
- зменшення втоми
- покращення когнітивних функцій
- покращення якості життя та повернення до роботи
Особливий інтерес викликають прогресуючі форми РС, де стандартна терапія часто має обмежену ефективність.
Чому клітинна терапія досі не стала стандартом лікування розсіяного склерозу?
Попри перспективні результати, клітинна терапія потребує більше часу через непряму дію стовбурових клітин. Головними проблема клінічних досліджень у різних країнах та медичних установих залишаються невеликі групи пацієнтів, різні джерела клітин, різні протоколи введення, відсутність стандартизації, складність оцінки довгострокових результатів
Саме тому більшість наукових оглядів роблять дуже обережний висновок – клітинна терапія є перспективним напрямком у лікуванні розсіяного склерозу.
Що реально може очікувати пацієнт від терапії стовбуровими клітинами?
Сучасні дослідження і досвід клінік клітинної терапії (зокрема QR Health Solutions) показують, що у частини пацієнтів клітинна терапія може:
- сповільнювати прогресування захворювання
- зменшувати нейрозапалення
- підтримувати функції нервової системи
- частково повертати втрачені функції
І хоча клітинна терапія поки не стала стандартом лікування розсіяного склерозу, вона вже є одним із найбільш перспективних напрямків сучасної регенеративної неврології.
Читайте історію про нашу колегу і її лікування стовбуровими клітинами