Миф 1. Пуповинная кровь, пуповина и плацента – это медицинские отходы, не имеющие никакой ценности.
Факт. Пуповинная кровь, пуповина, плацента и даже околоплодные воды – это уникальный источник активных, молодых и одновременно безопасных стволовых клеток. Впервые они стали применяться в 1988 году. Клеточную терапию ввели в практику большая часть узнаваемых клиник мира. Это и золотой стандарт лечения в доказательной медицине, более 80 заболеваний, а также тысячи методов лечения в рамках клинических исследований и экспериментального лечения.
Миф 2. Пуповинная кровь не способна заменить костный мозг при трансплантациях.
Факт. Пуповинная кровь ребенка – ценный источник кроветворных стволовых клеток, которые после трансплантации могут восстановить костный мозг и иммунную систему и спасти жизнь пациента с серьезным заболеванием крови, таким как лейкемия, лимфома или серповидно-клеточная анемия, при тяжелых метаболических расстройствах и расстройствах иммунной системы. В 100 мл пуповинной крови содержится больше стволовых клеток, чем в 1 л костного мозга. Пуповинная кровь не нуждается в полной совместимости, не содержит опасных вирусов и не несет последствий "взрослой" жизни. Более 60 000 пациентов с серьезными заболеваниями и расстройствами получили пользу от лечения пуповинной кровью со времен первой трансплантации в 1988 году.
Миф 3. Сбор пуповинной крови может повлиять или повредить моему ребенку или мне.
Факт. Пуповинная кровь собирается из пуповины и плаценты (их часто называют «пометом») после рождения ребенка и перерезания пуповины без контакта с матерью и ребенком. Непосредственно кровь у ребенка не берут. Процедура сбора никак не мешает родам, безболезненна и не представляет риска для матери или ребенка. Сбор пуповины и плаценты происходит после сбора пуповинной крови.
Миф 4. У будущих родителей есть время в момент рождения ребенка, чтобы принять решение о сборе или сдаче пуповинной крови.
Факт. К забору пуповинной крови необходимо подготовиться заранее. Будущим родителям следует поговорить со своим акушером или другим медицинским работником между 28-й и 34-й неделями беременности. Роды могут начаться в любой момент, собрать материал можно только при наличии персонального контейнера со всем необходимым, информированного согласия от беременной и договора с лицензированным банком пуповинной крови.
Миф 5. Лечение стволовыми клетками до сих пор является экспериментальным.
Факт. Пуповинная кровь является приемлемым источником стволовых клеток крови для пациентов, проходящих трансплантацию. Таким образом они используются для лечения более 80 видов заболеваний крови, наследственных генетических заболеваний, недостаточности костного мозга и иммунных заболеваний. В этом случае стволовые клетки напрямую заменяют поврежденные клетки. В других областях клеточная терапия применяется для лечения заболеваний нервной системы, сердца, костей, аутоиммунных заболеваний, особенно в области регенеративной медицины. Клетки действуют комплексно, их эффективность доказана официальными клиническими исследованиями.
Миф 6. Материал, хранящийся в семейном банке, можно использовать только для лечения ребенка.
Факт. Пуповинная кровь не всегда может быть использована для лечения любого члена семьи. Клетки пуповинной крови имеют генетические маркеры, называемые человеческими лейкоцитарными антигенами (HLA), которые должны соответствовать маркерам пациента. Достоверность использования для членов семьи примерно 25%. Мезенхимальные стволовые клетки из пуповины и плаценты подойдут любому из семьи, даже бабушкам и дедушкам малыша.
Миф 7. Нет смысла в хранении пуповинной крови, поскольку стволовые клетки можно получить из других источников, таких как костный мозг или жировая ткань.
Факт. Пуповинная кровь является одним из трех источников кроветворных стволовых клеток, используемых для трансплантации. Двумя другими источниками являются костный мозг и кровь, циркулирующая в организме (так называемая периферическая кровь). Каждый источник имеет преимущества и недостатки для различных заболеваний, стадий заболевания и пациентов. Среди других преимуществ пуповинной крови можно выделить:
- В отличие от клеток взрослых доноров пуповинная кровь не подвергается воздействию вирусов, химических веществ и загрязнителей окружающей среды, которые могут изменить функцию клеток.
- Иммунные клетки пуповинной крови незрелы и могут переносить реципиента лучше, чем взрослые клетки, поэтому клетки пуповинной крови не должны соответствовать пациенту, так же как клетки взрослых доноров.
- Пуповинная кровь может быть доступна быстрее стволовых клеток от взрослого донора, который, возможно, зарегистрировался для донорства несколько лет назад. Донора необходимо найти, получить его согласие, проверить и собрать клетки.
Итак, пуповинная кровь может быть лучшим источником для пациентов, имеющих неотложное генетическое расстройство, угрожающее жизни, нуждающихся в быстрой трансплантации или имеющих необычный тип ткани из-за своего расового или этнического наследия. Пуповинную кровь можно легче получить во время пандемий и ограничений на путешествия. Команда трансплантологов вместе с пациентом может определить лучший источник стволовых клеток из доступных вариантов. В регенеративной медицине именно собственные молодые клетки – самый ценный, безопасный и дешевый материал.
Миф 12. Объема пуповинной крови хватит только для лечения детей.
Факт. В первые годы трансплантации пуповинной крови это было правдой из-за ограниченного количества получаемых стволовых клеток. Современные методики позволяют получить большее количество клеток из пуповинной крови, поэтому примерно 12% трансплантации для взрослых людей проходит с помощью одного образца пуповинной крови. И хотя последние данные показывают, что даже меньшее количество клеток приводило к успешной трансплантации и ремиссии, все же большинству взрослых пациентов обычно требуется больше клеток, чем содержится в одном собранном образце. Для взрослых пациентов часто применяют трансплантацию двойного канатика, во время которой пересаживают клетки из двух депозитов пуповинной крови или из пуповинной крови и донорского костного мозга (это также делают с целью избежать отторжения при невозможности подобрать идеального донора). Также существуют методики, увеличивающие количество наиболее ценных клеток из образца пуповинной крови. В дальнейшем ими обогащают другой трансплантат. Мезенхимальные стромальные клетки из пуповины применяют вместе с костным мозгом для взрослых пациентов с повышенным риском реакции трансплантата против хозяина.
Миф 13. Сохранненная пуповинная кровь имеет ограниченный «срок годности».
Факт. Правильно замороженная и хранящаяся пуповинная кровь может храниться бессрочно. Утрата незначительного количества клеток происходит при замораживании и размораживании депозита. Пуповинная кровь, хранившаяся более 30 лет, уже использовалась для успешной трансплантации. Можно предположить, что сохранным депозитом смогут воспользоваться даже последующие поколения.
Миф 14. Частный семейный банкинг имеет смысл только в том случае, если в семье есть заболевание крови.
Факт. Для ребенка, родившегося в семье, у которой не было заболеваний крови, вероятность того, что когда-нибудь понадобится образец пуповинной крови, хранящейся в частном порядке, именно для такого лечения невелика, но не равна нулю. Учитывая других членов семьи, этот процент растет. Из примерно 4 миллионов образцов пуповинной крови, хранящихся в частных банках, более 400 образцов были использованы для донорской трансплантации при лейкемии. Кроме того, более 90% всех случаев применения из частных банков идет на регенеративную медицину в таких областях как травмы головного мозга, неврологические нарушения, аутоиммунные заболевания, реабилитацию и т.д. Донорские банки в основном отдают свои образцы для лечения онкологии.
Миф 15. При сохранении пуповинной крови для первого ребенка, не нужно сохранять пуповинную кровь для второго ребенка
Факт. Если вы сохранили пуповинную кровь для первого ребенка, причины для хранения пуповинной крови для других братьев и сестер такие же. Вероятность того, что любые два брата и сестры будут иметь идентичный набор, составляет около 25%. Стволовые клетки из пуповины и плаценты благодаря своей универсальности смогут помочь родителям. Зачастую такую терапию приходится проводить неоднократно в течение жизни. Весь собранный материал – это драгоценность, принадлежащая всей семье.
Миф 16. Имеет смысл сохранения только пуповинной крови и не нужно хранить пуповинную ткань или плаценту.
Факт. Каждый год предлагаются или открываются новые способы использования пуповинной крови, клеток плаценты и пуповинной ткани. Пуповинная кровь, а также другие родовые ткани перспективны для лечения ряда заболеваний и вы можете рассмотреть возможность сохранения различных типов клеток одновременно. На сегодняшний день стволовые клетки из пуповины и плаценты клиенты Гемафонда применяют даже чаще, чем пуповинную кровь.
Миф 17. Образец пуповинной крови, по сути, является пакетом только кроветворных клеток.
Факт. Хотя пуповинная кровь содержит преимущественно кроветворные клетки, она также содержит многие другие типы стволовых клеток, а также сигнальные факторы и фетальный гемоглобин. Все они исследуются при разработке клинических протоколов в клеточной терапии. Благодаря этому стало возможным использовать пуповинную кровь вместо взрослой донорской для новорожденных, нуждающихся в операциях в первые часы жизни и для детей, страдающих гипоксией или анемией новорожденных. У взрослых пуповинная кровь также показала эффективность после инсультов и инфарктов.
Миф 18. Если кто-то из членов моей семьи нуждается в трансплантации пуповинной крови, соответствующий образец будет доступен для них, только если я сдам пуповинную кровь своего ребенка в государственный банк.
Факт. Каждый, кто нуждается в неродном доноре для трансплантации, может получить доступ к государственным банкам. Отбор депозитов в донорские банки более жесткий из-за необходимости применения для неродственной трансплантации, поэтому большинство образцов утилизируют еще до обработки. Депозиты-отличники передаются на терапию больных в течение первых 10 лет после сбора. Достоверность того, что при необходимости лечения семья получит именно свой образец мизерная.