В последнее время значительно повысился спрос на естественное омоложение, косметические процедуры, улучшающие естественную регенерацию и внешний вид на длительное время. Нутрициологи и диетологи пытаются способствовать омоложению, воздействуя на собственные стволовые клетки человека через сбалансированное питание и биодобавки. В косметологии для омоложения применяют мезенхимальные стволовые клетки, индуцированные стволовые клетки, фибробласты, полученные из кожи, и терапию PRP. Также активно применяют внеклеточные экзосомы и среды, где культивировались клетки. Клеточная терапия способна одновременно положительно влиять на внешность и улучшение функционирования всего организма, комплексно омолаживая.
В косметологии наиболее перспективными и популярными признаны мезенхимальные стромальные клетки (МСК), полученные из жировой ткани, костного мозга, плаценты, пуповины, пуповинной крови. МСК применяют для естественного омоложения кожи, стимулирования роста волос, восстановления кожи после ожогов, травм, угревого поражения, для лечения проявлений псориаза, витилиго и т.д. Мезенхимальные стромальные клетки и производимые продукты - факторы роста, цитокины и экзосомы стимулируют обновление клеток и сосудов, а также уменьшают воспаление в поврежденных участках кожи. Комплексное действие приводит к омоложению и улучшению антиоксидантной активности в коже, для общей регенерации. В процессе омоложения кожи МСК способствуют выработке коллагена и эластичных волокон, подавляют активацию механизмов деградации клеток и способствуют защите от старения, вызванной ультрафиолетовым излучением.
Препараты из мезенхимальных стромальных клеток или их секретома вводят в кожу методом мезотерапии или инъекционно в глубокие морщины. Есть также косметические средства в виде распылителей, сывороток, как компоненты кремов. Кроме противодействия старению клеточные препараты способны улучшить состояние и уменьшить количество эритематозных бляшек и чешуек у больных псориазом, уменьшить воспалительную инфильтрацию кожи, противодействовать алопеции и имеют большой терапевтический потенциал при различных заболеваниях.
Клеточная терапия оказалась действенной даже для ускорения заживления ран, полученных от ожогов, хронических ран, диабетической язвы стопы, лучевых ран. Большинство этих ран трудно поддаются лечению стандартными методами, влияют на комфорт и качество жизни человека, поэтому появление альтернативных действенных клеточных препаратов бесценно.
Все клеточные препараты можно разделить по происхождению – аутологические (собственные) и аллогенные (донорские). Бесспорно, безопаснее применять стволовые клетки, полученные из перинатальных тканей или собственного жира, кожи, костного мозга, периферической крови. В тоже время, жировая ткань, кожа, костный мозг, периферическая кровь как источники для клеточных препаратов имеют ограничения, связанные с возрастом человека, наличия у него аутоиммунных заболеваний, генетических мутаций, вредных привычек. Вторым минусом получения клеток из взрослых источников является необходимость проведения медицинских манипуляций для получения клеток, связанные с этим дискомфорт и риски.
Наилучшим решением является сбор при родах пуповины и плаценты с сохранением материала в биобанке. Мезенхимальные стромальные клетки, выделенные из послеродового материала, наиболее молоды и активны, а их получение безболезненно и безопасно. Эти клетки универсальны, поэтому для лечения и омоложения их могут применять родители, бабушки и дедушки ребенка. Пуповина дает чистейшую линию МСК, генетически родственных ребенку. МСК плаценты получают из амниона и хориона, очень часто можно получить больше МСК, чем из пуповины. Есть теория, что МСК плаценты имеют больший потенциал для омоложения кожи и репродуктивной системы. Клетки, полученные из послеродового материала, показали в исследованиях наивысший потенциал для омоложения и регенерации, положительно влияли на регуляцию иммунной системы.
Другим источником для омоложения может стать собственный жир. МСК из жировой ткани легко культивируются, их количество значительно больше. При комплексном омоложении часть клеток вводят в кожу лица, шеи, волосяной части головы, суставы, а большую терапевтическую дозу внутривенно. Задуматься о сохранении собственных МСК из жира лучше в возрасте от 20 до 40 лет, чтобы применять молодые клетки в пожилом возрасте. Самый легкий путь – отобрать долю жира при липосакции или некоторых хирургических вмешательствах. Действие МСК из жира можно усилить гиалуроновой кислотой, что является отличным транспортным средством для МСК в ткани. Стоимость культивирования и сохранения таких клеток в Гемафонде эквивалентна 2000 долларам, в жидком азоте они могут сохраняться без потери своих свойств до бесконечности, а применять их можно многократно.
МСК из костного мозга используют редко из-за сложности получения таких клеток и возможных рисков извлечения костного мозга. Преимущественно их применяют при тяжелых поражениях кожи или в комбинации с искусственной кожей при ожогах у пациентов, не имеющих доступа к другим источникам МСК. Например, в Японии известный препарат TEMCELL HS Inj., человеческий (аутологический) МСК, полученный из костного мозга, продаваемый компанией JCR Pharmaceuticals Co. Ltd., для лечения острой реакции «трансплантат против хозяина» показал терапевтический эффект при тяжелом поражении кожи, что вызывает реакция отторжения трансплантата.
Наименее изученными являются эндометриальные МСК, полученные из менструальной крови. Потенциально их можно использовать в косметологии.
Использование видоизмененных клеток, iPSC, для лечения незаживающих ран находятся на доклиническом уровне. Их применение связано со значительными рисками, высокой себестоимостью получения и жесткими законодательными ограничениями.
Фибробласты, полученные из кожи, собранной за ушной раковиной пациента, используют для изготовления кожного трансплантата при ожогах, для лечения рубцов от угрей, венозных и диабетических язв. Есть несколько официальных препаратов аутологических фибробластов, одобренных FDA США.
Кроме самих МСК применяют отдельные компоненты, выделяющие клетки при культивации. Внеклеточные везикулы/экзосомы, полученные при культивировании МСК, демонстрируют эффекты восстановления тканей, подобные эффектам самих клеток путем модификации экспрессии генов и производства белка в клетках-реципиентах. Недавно было исследовано регенеративное влияние экзосом, полученных из МСК пуповины и плаценты, на легкие, сердце, почки, печень и мозговые ткани, и они были признаны перспективными как терапевтические агенты для бесклеточной регенерационной терапии. Кроме того, новые данные указывают на то, что полученные из МСК экзосомы усиливают пролиферацию и миграцию клеток кожи и ингибируют апоптоз во время заживления ран.
Перспективным является применение в косметологии плазмы пуповинной крови, обладающей уникальным регенеративным действием за счет своего состава. Больше об омоложении пуповинной кровью.
Уже рутинной процедурой явилось применение в косметологии плазмы периферической крови человека. PRP терапия – это плазма, в которой сконцентрированы тромбоциты, ее собирают из собственной крови пациента путем центрифугирования. Исследования in vitro в дерматологии показали, что PRP может стимулировать пролиферацию фибробластов кожи и увеличивать синтез коллагена I типа. Кроме того, было показано, что подкожная инъекция PRP глубоко в дерму человека индуцирует активацию фибробластов, отложение нового коллагена и образование новых кровеносных сосудов и жировой ткани. Хотя такая терапия уступает действию МСК она считается наиболее распространенной.
Процессы восстановления клеток эпидермиса с возрастом уменьшаются, что приводит к потере эластичности и к морщинистости кожи. Старение кожи в основном вызвано снижением выработки коллагена и фибробластов, наличия воспалительных процессов. Кроме того, нарушение связи между фибробластами и другими клетками, такими как тучные клетки кожи, эпидермальные кератиноциты и адипоциты, усугубляет старение кожи. Пригодность клеточной терапии для регенерации кожи основывается на таких свойствах, как разнонаправленная дифференциация в различные типы клеток, самовоспроизведение, иммуномодуляция, регуляция воспаления, ангиогенез и гемостаз, которые проявляются из-за высвобождения различных цитокинов и факторов роста. Ожидается, что в будущем продукты на основе регенеративной медицины предложат новые более эффективные варианты для омоложения и регенерации кожи.
Сохраняя пуповинную кровь, пуповину и плаценту после рождения своего ребенка родители не только страхуют его от тяжелых заболеваний, но и дарят бесценный запас молодости на будущее. Вполне возможно, это станет еще одной ступенькой для продления активной жизни человека. Воспользоваться возможностями инновационной медицины можно приняв своевременное решение во время беременности.
Приглашаем вас получить ответы на все интересующие вас вопросы на онлайн-лекции.