Сахарный диабет 2 типа уже давно стал истинной пандемией современного мира, им страдает более 400 миллионов человек. Это серьезное заболевание связано со снижением чувствительности к инсулину и увеличением уровня сахара в крови. Это может привести к различным проблемам со здоровьем, таким как:
- Кардиоваскулярные заболевания, в том числе инфаркт и инсульт.
- Повреждение почек может привести к хронической почечной недостаточности и потребности в диализе.
- Повреждение нервов, невропатии, боли и потери чувствительности в конечностях.
- Повреждение глаз, что приводит к ретинопатии, а затем и потере зрения.
- Диабетическая стопа и ампутация конечностей.
- Диабетическая эректильная дисфункция и бесплодие.
- Другие проблемы со здоровьем, такие как инфекции, потеря зубов и острая гипергликемия.
Традиционное лечение сахарного диабета 2 типа включает в себя изменение питания, физическую активность, прием лекарств и контроль уровня сахара в крови. В некоторых случаях может потребоваться введение инсулина. Врачи и ученые постоянно находятся в поиске новых методов лечения.
Еще в 2006 году появились первые публикации о значительном снижении инсулинорезистентности и улучшении чувствительности к инсулину после введения стволовых клеток у больных диабетом 2 типа. Инфузия клеток при ранней фазе развития заболевания также способствовала восстановлению β-клеток поджелудочной железы. Эти данные указывают на то, что в эффективности МСК в облегчении гипергликемии при сахарном диабете 2 типа участвуют многочисленные процессы и механизмы.
Клеточная терапия стволовыми клетками СД 2 типа все еще считается экспериментальным методом и не является широко доступной. Даже после нее люди с диабетом 2 типа должны продолжать соблюдать определенній образ жизни, питание и регулярно контролировать уровень сахара в крови. Пока клеточная терапия дает только временно облегчение до 3 лет, убирает сопутствующие нарушения в организме, вызванные диабетом, продлевает и улучшает жизнь человека, позволяет не повышать дозы стандартного лекарства, но не способна вылечить заболевание навсегда.
С другой стороны, исследования с использованием стволовых клеток для лечения диабета дали многообещающие результаты. Некоторые потенциальные улучшения, которые могут произойти после лечения стволовыми клетками при диабете 1 или 2 типа, включают:
- Улучшение производства инсулина: стволовые клетки обладают способностью дифференцироваться в β-клетки поджелудочной железы, что помогает возобновлять производство инсулина в организме.
- Снижение резистентности к инсулину и улучшение усвоения глюкозы.
- Уменьшение воспаления: диабет часто ассоциируется с хроническим воспалением, которое может способствовать инсулинорезистентности и другим осложнениям. Стволовые клетки обладают противовоспалительными свойствами, что улучшает общее состояние здоровья.
- Улучшение контроля уровня сахара в крови путем восстановления нормального производства инсулина и снижения резистентности к инсулину уменьшает риск осложнений, связанных с диабетом.
- Восстановление работы уже пострадавших от диабета органов за счет замены поврежденных клеток, роста новых кровеносных сосудов, активизации собственных процессов восстановления организма.
Главным показателем эффективности клеточной терапии является то, что часть пациентов с сахарным диабетом 2 типа может отказаться от инъекций инсулина или значительно снизить его дозу, практически у всех отмечается снижение уровня гликозилированного гемоглобина и С-реактивного белка.
Для лечения диабета 2 типа чаще всего применяют мезенхимальные стволовые клетки (МСК) взрослого организма – полученные из пуповины, плаценты, костного мозга, жировой ткани. Они безопасны и наиболее естественны. Интересно, что пуповинная кровь оказывает положительное влияние на состояние больных диабетом как второго, так и первого типа. Австралийские исследователи проводили лечение собственной пуповинной кровью детей из группы риска (родившихся от родителей с диабетом 1 типа) при первых симптомах диабета или с профилактической целью в первый год жизни. У большинства детей диабет прекратил прогрессировать. Конечно, эти дети нуждаются в долгосрочном наблюдении.
Также изучается действие модифицированных вирусами клеток (индуцированные стволовые клетки – iPSC), которые способны целенаправленно восстанавливать или заменять β-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Пока такие исследования единичны из-за их стоимости и потенциальных рисков модифицированных клеток.
В мире зарегистрировано несколько сотен клинических исследований лечения сахарного диабета с помощью стволовых клеток. Некоторые из них уже завершены, а их результаты опубликованы:
- В 2014 году в журнале Diabetes Care были опубликованы результаты использования аутологичных (клетки самого пациента) стволовых клеток костного мозга (BMSCs) у пациентов с диабетом 2 типа. Исследование показало, что терапия значительно улучшила чувствительность к инсулину и уменьшила воспаление у пациентов, получавших лечение.
- Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Diabetes Therapy, оценивало использование аллогенных (донорских) мезенхимальных стволовых клеток пуповины (UC-MSC) у пациентов с диабетом 2 типа. Исследование показало, что терапия UC-MSC была безопасной и привела к улучшению контроля уровня глюкозы и уменьшению воспаления у пациентов.
- В Китае компания CAR-T (Shanghai) Biotechnology Co., Ltd. было проведено исследование использования стволовых клеток, полученных из молочных зубов человека. Возраст самых больных диабетом был от 45 до 65 лет. К сожалению, доза клеток была мало для получения устойчивого результата, но положительные изменения в контроле над сахаром были отмечены у большинства больных.
- Imperial College London з 2008 року до 2019 року досліджував ефективність CD34+ клітин, отриманих з власної периферичної крові пацієнтів віком від 16 до 65 років, що потребують трансплантації нирки. Відомо, що хворі на діабет доволі часто стикаються з неправильною роботою, або відмовою органів і іноді потребують трансплантації. Стовбурові клітини не тільки знижують прояви цукрового діабету, а й допомагають уникнути відторгнення донорських органів.
- В 2022 году были представлены результаты исследования NEPHSTROM для больных сахарным диабетом с тяжелым поражением почек. Исследование было проведено совместно в ведущих медицинских центрах Голуэя, Бергамо, Бирмингема и Белфаста. Больные получали инъекции мезенхимальных стволовых клеток из костного мозга здоровых доноров. Исследование показало, что клеточная терапия может замедлить развитие прогрессирующего заболевания почек, с которым сталкивается треть больных диабетом, соответственно избежать диализа и даже трансплантации почки.
Как можно увидеть из этого маленького перечня исследований, изучается безопасность и эффективность разных типов стволовых клеток для лечения сахарного диабета 2 типа. Лучшим выбором остаются стволовые клетки, полученные от молодого здорового донора. Это может быть материал, собранный после рождения ребенка – пуповинная кровь, пуповина, плацента как самые дешевые, этично и безболезненно полученные источники стволовых клеток. Также после 18 лет имеет смысл сохранить собственные мезенхимальные стромальные клетки из жира, которые могут помочь в лечении всей семьи. Качество и эффективность жировых клеток напрямую зависят от возраста и состояния здоровья человека.
Обратите внимание на то, что клеточная терапия открывает возможность персонализированного лечения и доступ к современным методам лечения. Позаботьтесь о себе и своей семье, вовремя сохраните стволовые клетки.
Подробную консультацию о сохранении стволовых клеток или лечении ими можно получить по телефону +38 067 496 09 26 или на открытой онлайн лекции.