Всеукраїнська програма застосування пуповинної крові

Сімейний банк пуповинної крові «ГЕМАФОНД» сьогодні – це найбільший біотехнологічний комплекс в Україні, в якому зберігається понад 11 тис. біологічних зразків. Проте, окрім приватного зберігання пуповинної крові та пуповини, «ГЕМАФОНД» реалізує благодійний проект «Всеукраїнська програма застосування пуповинної крові». Завдяки цій ініціативі, більше 360 новонароджених із вадами серця були врятовані та отримали шанс на повноцінне життя. За короткий час «ГЕМАФОНД» став світовим лідером в підтримці новонароджених зі збору, обробки та транспортування аутологічної пуповинної крові.

«Всеукраїнська програма застосування пуповинної крові»

Відсоток новонароджених з вродженими вадами серця в Україні становить 4-5%, що значно вище в порівнянні з показниками США.

За прогнозами тільки в цьому році в Україні народиться 700-900 дітей з важкими вродженими вадами серця і близько 150-200 дітей з вродженим розщепленням хребта (спина біфідо).

На початку 2009 року «ГЕМАФОНД» запустив благодійну програму «Всеукраїнська програма застосування пуповинної крові».

360 новонароджених були прооперовані з використанням їх власної пуповинної крові.

«Всеукраїнська програма застосування пуповинної крові» стартувала в 2009 році і продемонструвала високу затребуваність, адже щорічно в Україні народжується близько 700-900 дітей з важкими вродженими вадами серця (транспозиція магістральних судин, тотальний аномальний дренаж легеневих вен, різка гіпоплазія дуги аорти та/або перерив дуги аорти з коарктацією аорти, критичні вади розвитку серця  з одношлуночковою гемодинамікою) і близько 150-200 дітей з вродженими розщепленнями хребта, яким потрібна висококваліфікована нейрохірургічна допомога у зв’язку з наявністю дефекту розвитку нервової трубки (spina bifida). В таких випадках своєчасне хірургічне втручання сприяє повній соціальній адаптації. Тоді як відсутність адекватної високоспеціалізованої допомоги для цієї категорії новонароджених призводить до їхньої загибелі в перші дні життя або до розвитку ускладнень, наслідком яких є важка інвалідизація.

В рамках благодійної програми «ГЕМАФОНД» надає підтримку українським сім’ям, медичним установам і вченим, які мають намір використовувати пуповинну кров для лікування різних захворювань.  Так, програма КорДі, створена Дитячим центром кардіології та кардіохірургії, яку очолює проф. Ілля Ємець за партнерства «ГЕМАФОНД», доводить високу ефективність даної методики.

Участь у програмі КорДі починається для малюка пренатально з постановки діагнозу. Маленькі пацієнти обстежуються за допомогою ехокардіографії між 22 та 28 тижнями внутрішньоутробного розвитку, а сам діагноз підтверджується на 36 тижні вагітності. Після цього майбутні мами проходять додатковий медичний огляд і підписують інформовану угоду на збір та застосування при операції власної пуповинної крові. 

Малюк з двійні був успішно прооперований за програмою КорДі.

Перша ехокардіограма була отримана на 23 тижні вагітності, друга – через годину після народження.  Для проведення термінової операції порятунку команда фахівців зі спеціальним обладнанням вже чекала народження малюка. Протягом перших 30 секунд життя хлопчика було здійснено подвійне перев’язування пуповинного канатику, після чого було проведено перерізання пуповини.  Для збільшення обсягу зібраної пуповинної крові пункція пуповинних судин проводилася тричі у різних сегментах зі збереженням усіх норм стерильності.  Надалі невелику кількість пуповинної крові було використано для визначення групи крові, резус-фактора, бакпосева і проведення додаткових аналізів. Зібрана пуповинна кров в стерильному шипері була доставлена в операційну.

Команда фахівців провела забір пуповинної крові згідно з 4-м виданням стандартів Fact-NetCord. Пуповинна кров збирається до народження плаценти незалежно від того, чи були пологи природними, чи проводилися за допомогою кесаревого розтину. 

Одночасно з цим сам новонароджений протягом 40-60 хвилин після народження на кареті швидкої допомоги був доставлений в Український центр дитячої кардіології та кардіохірургії. Перед операцією дитину оглянули для підтвердження раніше встановленого діагнозу.

Відкрита операція на серці проводиться для корекції вродженої вади і вимагає екстракорпорального постачання кров’ю  - для цього і використовується пуповинна кров, зібрана при народженні. Аутологічний трансплантат пуповинної крові є ідеальним доповненням до загального обсягу крові немовляти, так як не викликає імунологічних та неімунологічних ускладнень при переливанні крові. А стовбурові клітини, що містяться в пуповинній крові, за словами лікарів, значно пришвидшують регенеративні процеси  в організмі дітей та перешкоджають розвитку ураження головного мозку внаслідок гіпоксії, пов’язаної з вадою серця. Підхід, який використовується в програмі КорДі, виключає можливі ускладнення від переливання «дорослої» донорської крові, та дозволяє оперувати немовля вже через декілька годин після народження, а сам забір пуповинної крові – простий та безпечний як для породіллі, так і для немовляти.

Таблиця, наведена нижче, підсумовує лікування 174 пацієнтів програми КорДі по корекції вроджених вад серця із застосуванням пуповинної крові.

На даний момент КорДі доступна лише чверті малюків, які потребують хірургічного втручання. «ГЕМАФОНД» сподівається збільшити це число за допомогою просвітницької кампанії, націленої на фахівців, які проводять діагностику вагітних.

«ГЕМАФОНД» також співпрацює з Дослідницьким відділом Центру Дитячої кардіології та Кардіохірургії по новітній методиці кріогенного збереження фрагментів перикарда.

Благодійна програма «ГЕМАФОНДу» успішно реалізується завдяки партнерам:

Дитячому центру кардіології та кардіохірургії

Інституту нейрохірургії ім. Ромоданова

Інституту Педіатрії, акушерства та гінекології

Київським міським пологовим будинкам №5 і №7

Таблиця кардіологічних пацієнтів «ГЕМАФОНДу» в програмі КорДі

Число пацієнтів Діагноз Вага при народженні Об'єм пуповинної крові
129 ТМА 3.45 ± 0.5 85 ± 24
1 ТМА 2.5 80
1

Аномалія Тауссінга-Бінга, прорив дуги аорти

2.95 70
1

Аномалія Ебштейна

3.06 75
1 Аномалія Ебштейна, атрезія легенів   3.29 86
1

Аорто-легеневе вікно, прорив дуги аорти

2.2 67
1

Пухлина, що супроводжувалась лівосторонньою обструкцією передсердя

3.3 70
1

TruncusArteriosus

3.0 80
38 Інший * 3.0 ± 0.5 70 ± 35

Завдяки своєчасному виявленню критичних вад, а також спільній праці лікарів та спеціалістів Сімейного банку пуповинної крові «ГЕМАФОНД» з підготовки пуповинної крові, відповідно до даних 2016 року, за період функціонування програми вдалося врятувати більше 360 дитячих життів.

За матеріалами Parent`s Guide 

Використана література: